A pele, como qualquer outro órgão, sofre uma deterioração progressiva de suas características fisiológicas, morfológicas e funcionais durante o envelhecimento. O fenômeno do envelhecimento é natural e em grande parte geneticamente predisposto. As funções da pele são cruciais para a homeostase e a sobrevivência humana. Como o maior órgão do corpo humano, a pele, juntamente com a hipoderme (gordura subcutânea), são a fonte e o alvo de vários hormônios e neuromediadores, tornando-se um órgão endócrino periférico independente.
A pele também tem a capacidade de produzir o pró-hormônio vitamina D e transformá-lo em metabólitos ativos, que podem exercer diferentes efeitos em células importantes da pele (queratinócitos e fibroblastos) e células imunes (linfócitos), ativando o receptor nuclear de vitamina D (VDR).
A vitamina D desempenha um papel fundamental na homeostase da pele, contribuindo para a sua função de barreira. Além disso, como parte essencial do funcionamento do sistema imunológico, as formas ativas de vitamina D modulam a imunidade da pele.
Como obtemos vitamina D?
Existem 2 maneiras de sintetizar vitamina D:
- Através da alimentação, uma pequena parte da vitamina D ativa (colecalciferol) é obtida a partir do seu consumo em alimentos de origem animal, sendo os alimentos mais ricos alguns peixes gordos e gema de ovo. Outra forma de pró-vitamina D, o ergocalciferol, é encontrada em quantidades muito pequenas em alimentos à base de plantas.
- Através da exposição ao sol, onde os fótons da radiação UVB fotoisomerizam o 7-desidrocolesterol da epiderme em colecalciferol, que é rapidamente convertido por uma reação mediada pelo calor ao colecalficerol ou vitamina D3. Essas moléculas passam por diferentes modificações no fígado e nos rins para obter o metabólito ativo. Entre as moléculas envolvidas na regulação desse processo, encontramos os níveis de PTH, níveis de cálcio e fósforo e até TGF-beta.
Atualmente, existe uma deficiência subclínica (30-50nmol/L) e clínica de vitamina D (<30nmol/L) na população em geral e isso se tornou um problema mundial. As necessidades diárias de vitamina D dependem da idade e variam de acordo com diferentes consensos. A American Endocrine Society recomenda entre 400-1.000 UI/dia no primeiro ano de vida e entre 600-1.000 UI/dia acima dessa idade.
Uma população vulnerável são os idosos, pois apresentam menor síntese cutânea de 7-desidrocolesterol, diminuição da absorção intestinal de vitamina D secundária a menor número de receptores de vitamina D nos enterócitos (células intestinais), além de menor capacidade de processamento da vitamina nos níveis hepático e renal.
Fatores de risco para hipovitaminose D:
- Exposição solar inadequada
- Tabagismo
- Obesidade
- Fototipos altos (IV ou superior)
- Idoso
- Institucionalizado
- Tratamento com corticosteróides, antiepilépticos
Muitos fatores ambientais contribuem para a deficiência de vitamina D, incluindo os meses de inverno, exposição inadequada ao sol e localização em altas latitudes. A má exposição ao sol atual devido ao confinamento e à poluição do ar são os principais fatores que causam exposição insuficiente aos raios UV. Por outro lado, poluentes orgânicos persistentes do ar e metais pesados podem se comportar como produtos químicos desreguladores endócrinos e podem causar deficiência de vitamina D direta ou indiretamente. Evidências crescentes sugerem que fumar também pode diminuir os níveis séricos de vitamina D.
Que efeitos benéficos tem na pele?
Os metabólitos ativos da vitamina D exercem uma variedade de efeitos fotoprotetores e antienvelhecimento na pele.
Esses efeitos são alcançados por meio da regulação do sistema imunológico e incluem ações anti-inflamatórias, regulação da proliferação de queratinócitos e fibroblastos responsáveis pela construção da barreira epidérmica necessária para manter a homeostase da pele.
Efeitos da vitamina D e seus derivados na pele:
- Antioxidante
- Anti-inflamatório
- Participa na reparação e homeostase da barreira cutânea
- Ajuda a prevenir doenças de impulso, como psoríase e dermatite atópica
- Previne e repara danos ao DNA e, assim, diminui o risco de desenvolver câncer de pele
Além disso, induzem respostas antioxidantes, neutralizam os danos causados ao DNA de nossas células e induzem mecanismos de reparo do DNA para atenuar o envelhecimento prematuro da pele e a cancerogênese.
Os análogos da vitamina D foram considerados úteis em muitas condições dermatológicas (psoríase, dermatite atópica, ceratose actínica, entre outras). Tendo em vista os benefícios tópicos da vitamina D, vários estudos estão em andamento para desenvolver novos análogos da vitamina D com um perfil clínico mais seguro.
Como os dermatologistas recomendam não a exposição excessiva ao sol e contra-indicam o bronzeamento nas cabines, a visita dermatológica é um momento crucial para abordar e informar sobre a exposição solar de forma segura e limitada e, por outro lado, educar sobre a ingestão dietética de vitamina D e fornecer recomendações adequadas sobre a importância da suplementação oral de vitamina D.
Essa intervenção pode ser essencial, principalmente em pacientes com maior risco de desenvolver insuficiência ou deficiência de vitamina D. Devemos esclarecer que em muitos casos o manejo desse tipo de deficiência deve ser avaliado por um endocrinologista para descartar outras doenças associadas.
A vitamina D é um dos suplementos de micronutrientes mais econômicos que leva à melhoria da saúde humana geral. Portanto, as formas ativas da vitamina D, bem como seus derivados (Lumisterol), são agentes promissores para a prevenção, atenuação ou tratamento do envelhecimento prematuro da pele.
Perguntas frequentes
A vitamina D é um pró-hormônio lipossolúvel que desempenha um papel fundamental na homeostase da pele e no funcionamento do sistema imunológico.
A vitamina D pode ser obtida através da dieta (consumindo alimentos ricos em vitamina D, como peixes oleosos e gema de ovo) ou através da exposição ao sol, onde a pele sintetiza vitamina D3 a partir do 7-desidrocolesterol.
A vitamina D é importante para a pele, pois contribui para sua função de barreira e modula a imunidade da pele. Além disso, é essencial para a homeostase da pele e para a sobrevivência humana.
A deficiência de vitamina D pode levar a problemas de pele, como diminuição da função de barreira e um sistema imunológico fraco. Além disso, a hipovitaminose D tornou-se um problema mundial.
As pessoas mais vulneráveis à hipovitaminose D são idosos, fototipos altos, pessoas institucionalizadas e aqueles que tomam certos medicamentos, como corticosteróides e antiepilépticos.
As necessidades diárias de vitamina D dependem da idade e variam de acordo com diferentes consensos. A American Endocrine Society recomenda entre 400-1.000 UI/dia no primeiro ano de vida e entre 600-1.000 UI/dia acima dessa idade.
Como cuidar da acne? Guia Completo -
agosto 5, 2025 at 2:38 pm
[…] sensíveis a produtos químicos fortes, para evitá-lo recomendamos aplicar uma boa rotina de cuidados com a pele durante a manhã ou tarde para manter a pele do rosto saudável, forte e […]