As crianças, devido às características físicas e comportamentais, são um dos grupos considerados de risco no que diz respeito à exposição solar e suas consequências. Como muitos deles não estão cientes desse risco, como adultos devemos conhecê-los e tomar medidas extremas de fotoproteção.
Queimaduras solares, imunossupressão, fotoenvelhecimento e fotocarcinogênese são alguns dos efeitos adversos mais importantes da radiação ultravioleta solar (RUV) em humanos. Ao longo do ano, estamos expostos à UVR, mas durante os meses de verão, o índice de UVR aumenta, aumentando os danos.
Segundo a OMS, “o câncer de pele é o tipo de câncer mais comum no mundo e a incidência de melanoma está aumentando mais rápido do que qualquer outra malignidade”.
As crianças são um grupo populacional particularmente vulnerável porque a exposição ao sol tem efeitos biológicos mais pronunciados sobre elas em comparação com os adultos e, em parte, a grande maioria se deve às características especiais de sua pele.
Características a considerar da pele das crianças:
Existe uma capacidade reduzida de síntese de melanina protetora (especialmente com menos de 3 anos de idade).
Eles têm um estrato córneo mais fino, menos compacto e mais hidratado (camada mais externa da pele).
Menor atividade das glândulas sudoríparas e sebáceas envolvidas na regulação da temperatura corporal, função pouco desenvolvida nessa idade.
Eles têm uma concentração mais alta de células basais pruripotenciais (tronco) na pele que são mais suscetíveis a mutações induzidas por UVR.
Eles desenvolvem queimaduras solares mais facilmente do que os adultos, devido à sua pele mais fina, maior taxa de absorção percutânea e perda de água transepidérmica (TEWL).
Por outro lado, a infância é um período crítico de grande exposição solar devido a atividades recreativas, esportivas ou educacionais que amplificam o desenvolvimento de fotodanos e fotocarcinogênese. Em um estudo recente, estimou-se que entre as idades de 18 e 20 anos você recebe 40-50% da exposição solar de toda a exposição que se acumulará até os 60 anos.
Ter uma queimadura solar durante a infância quase dobra o risco de desenvolver melanoma cutâneo em adultos.
Como protegemos a pele das crianças?
A estratégia mais importante para a fotoproteção das crianças é a modificação de comportamentos e hábitos relacionados à exposição solar em todos os níveis (escola, sociedade, família, etc.). O uso de sombra, a redução do tempo total de exposição solar e a proteção física (roupas, chapéus e óculos de sol) representam as melhores e mais baratas estratégias de fotoproteção.
Os fotoprotetores devem ser incorporados ao dia a dia das crianças desde cedo, da mesma forma que os adultos, e devem atender a uma série de requisitos que os tornem eficazes, seguros e comprometidos com o meio ambiente.
Estima-se que o uso regular de filtro solar durante os primeiros 18 anos de vida reduziria a incidência de carcinomas espinocelulares cutâneos em 78%.
Recomendações para fotoproteção infantil
Crianças com mais de 6 meses:
Medidas de fotoproteção física (roupas, chapéu e óculos).
Evite a exposição solar a meio do dia (11-16hs)
Use um protetor solar resistente à água de amplo espectro (UVB, UVA, IR, luz visível) com FPS 30 ou superior. Em crianças muito pequenas, é possível com a tecnologia de olho seguro (não causa coceira nos olhos).
Aplique protetor solar em quantidade e tempo suficientes. Como regra geral, dois dedos devem ser aplicados por área do corpo cobrindo todas as superfícies expostas 10-20 minutos antes da exposição e reaplicados a cada 2-3 horas se estiverem ao ar livre.
Use protetor solar específico para os lábios.
Crianças menores de 6 meses:
A maioria das organizações, como a Academia Americana de Pediatria, a Academia Americana de Dermatologia e a FDA dos EUA, recomenda mantê-los longe da luz solar direta como a medida de fotoproteção mais adequada. O Colégio Australiano de Dermatologistas e o Conselho do Câncer da Austrália desaconselham a exposição de bebês com menos de 12 meses ao sol direto quando os níveis de UVR atingem 3 ou mais.
Recomenda-se medidas físicas de fotoproteção, evitando protetores solares em creme.
Fontes bibliográficas
Garnacho Saucedo GM, Salido Vallejo R, Moreno Giménez JC. Efeitos da radiação solar e uma atualização sobre fotoproteção. Um pediatr (Engl Ed). Junho de 2020; 92(6):377.e1-377.e9. Espanhol. DOI: 10.1016/j.anpedi.2020.04.014. Epub 2020 6 de junho. PMID: 32513601.
Obtido em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32513601/
